Normal doğum ve sezaryen sonrasında karşılaşabilecek belirtiler

Doğumdan sonra:
– Normal doğum ve sezaryen sonrasında karşılaşabilecek belirtiler, şikayetler
– Doğum sonrası anne ve bebek bakımı
– Doğumdan sonra vücutta meydana gelen değişiklikler (eskiye haline dönüş)
– Doğum sonrası egzersiz ve spor, kilo verme, beslenme
– Doğum sonrası cinsel ilişki
– Doğumdan sonra adet görme ve korunma yöntemleri
– Anne ve baba olmaya hazırlanma, psikososyal adaptasyon

Birçok araştırmalar göztermiştir ki anne adaylarına eğitimler verilmesi ve bilgilendirilmesi doğum komplikasyonlarını azaltmıştır, normal doğum oranlarını arttırmıştır, doğumda annenin daha az ağrı hissetmesini ve daha konforlu doğum yapmasını sağlamıştır, annelerin doğumlarını iyi bir anı olarak hatırlama oranını yükseltmiştir, annelerin doğumdaki anksiyetelerini azaltmıştır, doğum sürelerini kısaltmıştır, doğumda tıbbi müdahale gereksinimini azaltmıştır.

Doğuma yakın dönemde

GEBELİK ÖNCESİ VE HAMİLELİKTE ANNE ADAYLARININ BİLGİLENDİRİLMESİ
ANNE ADAYLARININ VE TOPLUMDAKİ BÜTÜN KADINLARIN GEBELİK, DOĞUM VE ANNELİK KONULARINDA BİLGİLENMESİNİN ÖNEMİ:
Anne adaylarının gebelik öncesi dönemden başlayarak hamilelik boyunca bütün gelişmeler ve beklenen durumlar hakkında bilgilendirilmesi annelerin daha bilinçli ve sağlıklı, güvenli bir hamilelik dönemi geçirmesini sağlar. Bu bilgilendirme bazı konularda babayı da kapsamalıdır, bu sayede baba da anne adayına destek olabileceği konularda bilinçlenmiş olur. Doğumdan sonra da lohusalık ve bebek bakımı gibi konularda annelerin bilgilendirilmesi gerekir. Bu bilgilendirme çalışmalarının hastanelerde, özel merkezlerde, televizyonda, gazete, dergi ve internet gibi ortamlarda yaygınlaşması ülkedeki anne adaylarının hamileliği, doğumu başka bir deyişle kendilerini daha iyi tanımalarını sağlar. Bilgilenmek cesaret ve huzur getirir, tersine bilgisizlik ve kulaktan dolma bilgilerle yaşamak korku, endişe, cesaretsizlik, özgüven eksikliği, kararsızlık gibi durumlara neden olur. Ülkemizde hamilelik ve doğum konusunda yaşanan bazı sorunların temelinde genç kzıların kulaktan dolma yanlış bilgilerle büyümeleri, gerçek olmayan bazı hurafelere inandırılmaları, gerçek ve bilimsel bilgilerin onlara ulaştırılmaması yatmaktadır. Bilinçli ve doğru bilgilerle donanmış anne adayları hamilelikte ve doğumda kendine güvenir, gerektiği durumda doktoru ile birlikte karar verme aşamalarına daha sağlıklı katılır, sağlıklı fikirler ileri sürer; bütün bunların sonucunda ülkede anne ve bebek sağlığı daha üst seviyelere taşınır.

Anne daylarının bilgilendirilme düzeyi ve kapsamı kadının ve ailesinin eğitim, kültürel ve sosyoekonomik düzeyine göre değişebilmekle birlikte her aileye uygun kapsam ve biçimde belli bazı bilgiler ulaştırılmalıdır. Dünyada çeşitli ülkelerde çeşitli şekillerde bu tür uygulamalara ağırlık verilmelidir.

Anne adayları hangi konularda bilgilenmelidir:
Gebelik öncesinde:
– Kadın anatomisi
– Doğru ve dengeli beslenme
– Akraba evliliği ve genetik hastalıklar
– Anne adayının varsa kronik hastalıkları hakkındda bilgi ve bunların gebeliğe etkisi
– Sigara ve alkol kullanımı hakkında bilgiler
– Cinsel ilişki, aile planlaması, doğumlar arasında yeterli ara verilemesi ve gerekli doğum kontrol yöntemler

Hamilelik boyunca:
– Hamilelikte yapılacak tahliller ve testler
– Hamilelikte beslenme
– Hamilelikte kullanılması gerekenler ilaçlar, vitaminler
– Hamileliğin anne adayının vücudunda meydana getireceği değişiklikler
– Hamilelikte annenin karşılaşacağı şikayet ve belirtiler
– Bebeğim gelişim aşamaları
– Hamilelikte uygulanan tarama testleri ve amaçları, sonuçları
– Sigara, alkol, tatlandırıcılar ve kafein gibi hamilelikte dikkat edilmesi gereken maddeler
– Hamilelikte araba, uçak v.b yolculuklar
– Hamilelikte cinsel ilişki
– Hamilelikte giyinme
– Hamilelikte psikolojk değişiklikler
– Hamilelikte kilo alımı
– Hamilelikte egzersiz ve spor
– Hamilelikte ultrasonografi, faydaları ve sınırları
– Annenin bebek hareketlerini sayması ve takip etmesi

Doğuma yakın dönemde:
– Doğumun başlangıcını gösteren belirtiler
– Doğuma hazırlanırken yapılması gerekenler
– Doğru nefes alma ve ıkınma teknikleri
– Normal doğum ve sezaryen hakkında bilgi, hangi durumlarda sezaryen uygulanması gerekebilir
– Ağrısız doğum, epidural anestezi ve normal doğumda anne adayınının konforunu arttıracak diğer uygulamalar
– Doğum kesisi (epizyotomi) nedir, hangi durumlarda ve neden uygulanır.

Eğer pelvik muayenede çatı darlığı (pelvik darlık)

GEBELİKTE (HAMİLELİKTE) ÇATI MUAYENESİ NEDİR? NASIL YAPILIR?
ÇATI MUAYENESİ (PELVİS MUAYENESİ, PELVİK MUAYENE)
Çatı muayenesi gebeliğin son haftalarında (37 haftadan sonra) annenin pelvis kemiklerinin (çatı kemiklerinin) yani doğum yolunun değerlendirilmesi için yapılır, halk arasında alttan muayene de denir. Bu muayeneye göre doğum yaklaşmadan önce normal doğumun gerçekleşebilme ihtimali değerlendirilir. Doğumun sezaryenle gerçekleşeceği kesin olan bir hastada çatı muayenesi yapılmasına gerek yoktur, örneğin daha önce sezaryen olmuş veya bebeğin eşi doğum yolunu kapatıyorsa veya ikiz, üçüz gebelik gibi..

Çatı muayenesi nasıl yapılır?
Çatı muayenesi normal jinekolojik muayene masasında ve aynı şekilde jinekolojik muayene pozisyonunda yapılır. Doktor iki parmağı ile çatı kemiklerinin durumunu değerlendirir. Bebeğin kilosu ile doğum yolunun darlığını – genişliğini kıyaslayarak normal doğum mümkün olabilir mi diye değerlendirmek yapar. Doğum başkamadan önce gebeliğin son haftalarında yapılan çatı muayensinde rahim ağzı kapalı olduğu için bebeğin kafasına veya diğer organlarına temas edilemez.

Çatı darlığı:
Eğer pelvik muayenede çatı darlığı (pelvik darlık) olduğuna yani doğum yolunun normal doğuma imkan vermeyecek derecede dar olduğuna karar verilirse normal doğum hiç denenmeden sezaryen ameliyatı planlanır. Ancak bu her zaman mümkün olmaz, yani çatı muayenesi her zaman doğum şeklini kesin belirleyemeyebilir bu durumda normal doğum denenir ve doğumun ilerlemesi esnasında yapılan muayeneler ile daha net karar verilebilir. Doğum sırasında rahim ağzı açık olduğu için hem rahim ağzının açılma miktarı ve durumu hem de bebeğin kafasının pozisyonu, durumu değerlendirilebilir bu nedenle doğum esnasında yapılan çatı muyenesi daha net bilgi verir. Ancak doğumdan önce gebeliğin son haftalarında yapılan çatı muayenesi de ön fikir vermesi için ve belki de normal doğum yapamayacak hastalaların normal doğum denenmeden farkedilmesi için gereklidir.

Çatı muayenesi sırasında veya sonrasında ağrı, kanama olur mu?
Çatı muayenesi ağrılı bir muayene değildir. Hamileliğin son haftalarında vajina dokusunda esneme olduğu için gebe olmayan kadınlara göre daha rahat bir şekilde vajinal muayene yapılabilir. Kanama genellikle hiç olmaz, bazen lekelenme veya az miktarda pembe, kırmızı kanama olabilir. Kanama olsa dahi çatı muayenesinin bir zararı veya riski yoktur, aksine faydası vardır.